Первое оказание медицинской помощи пострадавшим


Доврачебная помощь – это простейшие срочные меры, необходимые дляспасения жизни и здоровья пострадавших. Она оказывается на местепроисшествия до прибытия врача (бригады «скорой помощи») и доставкипострадавшего в больницу. Такая помощь включает в себя следующие меры:

  • Устранение действия вредного фактора (например, дать доступ свежего воздуха при отравлении газом);
  • Устранение вредного влияния обстановки (перенос тела в помещение, а принеобходимости – в прохладное место, согревание и т.д.);
  • Оказание необходимой помощи (остановить кровотечение, обработать рану,сделать перевязку, провести шинирование поврежденных костей и т.д.);
  • Доставку пострадавшего в лечебное учреждение или вызов к нему «скорой помощи».

Всообщении для вызова «скорой помощи» указывается адрес местапроисшествия, характер телесных повреждений, а также данные лица,передавшего сообщение. При этом, вызывая «скорую помощь» пострадавшему, вы должны знать:

  1. Еслик дежурному оперативной части станции «скорой помощи» поступает вызов счеткими указаниями на криминальную ситуацию, то одновременно снаправлением бригады «скорой помощи» диспетчер оповещает полицию,которая направляет на место происшествия оперативную группу.
  2. Еслибригада «скорой помощи» при выезде на место происшествия обнаружилакриминальный характер травмы или другого повреждения, а потерпевший иокружающие просят не сообщать об этом, то бригада «скорой помощи»обязана известить своего дежурного диспетчера и полицию.
  3. Если врезультате совершения преступных действий может наступить смертьпострадавшего до приезда бригады «скорой помощи», то обо всех такихслучаях вам следует информировать диспетчера «скорой помощи» и дежурнуючасть полиции.
  4. Если нет сомнений в том, что смерть произошлавследствие преступления, бригада «скорой помощи» немедленно вызоветполицию и обязана удалить с места происшествия всех посторонних, кромесвидетелей происшествия. Бригада «скорой помощи» будет оставаться доприбытия оперативной группы полиции. Положение трупа и окружающихпредметов не меняется. Труп можно увозить в морг по разрешению полиции.
  5. Еслипострадавший в криминальной ситуации в момент прибытия бригады «скоройпомощи» жив, то ему должна быть немедленно оказана максимально возможнаяпомощь. Орудия, которыми было нанесено повреждение (топор, нож, молотоки т.д.), нельзя трогать до прибытия полиции.
  6. Передтранспортировкой пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии,осматривают на месте в целях обнаружения у них документов, денег идругих ценностей. Осмотр проводят совместно с сотрудниками полиции,представителями администрации или другими лицами. Фамилии, должности,адрес и телефон этих лиц указывают в карте вызова и сопроводительномлисте бригады «скорой помощи».


Основные правила поведения при обращении с пострадавшим:

  • большинство пострадавших перевозят в положении лежа. Если пострадавшийне в состоянии перебраться сам на носилки, его переносят на руках;
  • из тесных помещений, а также в угрожающих ситуациях пострадавших выносят на руках;
  • носилки ставят в коридоре или на лестничной площадке. По лестницебольного спускают ногами вперед, а поднимают головой вперед. Уложивпострадавшего на носилки, в холодное время года его укрывают одеялом,надевают головной убор;
  • транспортировку пострадавших,находящихся в состоянии травматического шока и острой кровопотери,осуществляют в положении лежа со струйным внутривенным вливаниемкровезаменителей. Ножный конец носилок поднимают кверху;
  • пострадавших с ранениями сердца, обширным открытым пневмотораксом,ранениями брюшной полости с внутрибрюшным кровотечением, закрытымитравмами живота доставляют прямо в операционную хирургическогостационара или в реанимационное отделение;
  • пострадавших в состоянии церебральной комы перевозят в положении лежа. К голове прикладывают лед;
  • пострадавших в состоянии средней степени тяжести перевозят на носилках вположении лежа. Переломы должны быть шинированы, введены обезболивающиесредства, произведена временная остановка кровотечения.


Травмы, ранения (обработка ран)

Травмы – анатомическое или функциональное нарушение органов или тканей в результате воздействия факторов внешней среды.
Виды травм:

  • механические (от удара, давления);
  • физические (от холода, тепла, электроэнергии);
  • химические (от кислот, отравляющих веществ);
  • психические.

Механические травмы бывают открытые и закрытые.

Рана – нарушение целости кожи, слизистой оболочки или органов тела.

Характерные признаки раны: кровотечение, боль и потеря или повреждение тканей.

Виды ран:

  • огнестрельные;
  • резаные;
  • рубленые;
  • колотые;
  • ушибленные;
  • рваные;
  • укушенные.

Прилюбой ране самая большая опасность для организма состоит в кровотечениии инфекции. В этом случае обработка ран является основой первойдоврачебной помощи пострадавшему. Если рана очень сильно кровоточит, тосначала надо остановить кровотечение. Затем начинают перевязку раны. Приотсутствии дезинфицирующего раствора для оказания первой помощи ранудостаточно сверху просто прикрыть чистой марлей, затем наложить слойваты и перевязать рану бинтом. Если в распоряжении имеется какое-либодезинфицирующее средство – йодная настойка, перекись водорода, - то кожувокруг раны сначала дважды протирают марлей или ватой, смоченнойдезинфицирующим раствором.

В крайнем случае, когда нет ни марли,ни бинта, поверхностную рану следует прикрыть наложением пластическогобинта, а затем перевязать ее чистым неиспользованным носовым платком.

Рану не следует промывать водой, а тем более спиртом или йодной настойкой.

Рану нельзя засыпать никакими порошками, а также накладывать на нее мазь.

Еслииз раны выступают наружу какие-либо ткани (внутренние органы), то ихсверху прикрывают чистой марлей, но ни в коем случае не вправляютвнутрь.


Острое малокровие, первая помощь при больших кровопотерях.

Остроемалокровие наблюдается при потере организмом значительного количествакрови. Потеря организмом даже полутора литров крови представляет большуюопасность для жизни пострадавшего. Объем потери крови можноприблизительно определить по некоторым признакам. Так, пятно кровидиаметром 40 сантиметров равняется примерно 1 литру крови. Этому жеобъему соответствует полотенце (размером 40х80 см), которое пропиталоськровью.

При остром малокровии пострадавший жалуется на слабость,отмечается бледность, запавшие глаза, пульс слабый и учащенный, больнойвыглядит вялым, апатичным, на лбу у него выступает холодный пот.Наконец, пострадавший падает в обморок и теряет сознание.

Оказаниепервой помощи. Прежде всего необходимо остановить кровотечение. Затемпострадавшему расстегивают верхнюю одежду (платье, воротник). Еслипострадавший в сознании и у него отсутствуют ранения пищеварительноготракта, то его следует напоить чаем. После этого пострадавшего кладут наспину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и дажеподвешивают. Такое положение способствует кровенаполнению мозга и темсамым поддерживает его деятельность.


Первая помощь при колото-резаных и огнестрельных ранениях брюшной полости

Осуществляетсяобработка раны: кожу вокруг раны сначала протирают марлей или ватой,смоченной дезинфицирующим раствором. На рану накладывают марлю изабинтовывают. Пострадавшего укладывают в полусидящее положение ссогнутыми ногами, на область живота помещают холодный компресс. Раненомунельзя давать ни пить, ни есть. Необходимо немедленно отправитьпострадавшего в лечебное учреждение.


Первая помощь при кровотечениях. Порядок наложения давящей повязки и жгута при венозном и артериальном кровотечении

Кровотечение– это истечение крови из сосудов, наступающее чаще всего в результатеих повреждения. Оно бывает наружным и внутренним. Наружное кровотечение:капиллярное, венозное, артериальное, смешанное.

  • При капиллярномкровотечении кровь вытекает редкими каплями или медленно расплывающимсяпятном. Способ остановки - наложение на рану давящей повязки.
  • Привенозном кровотечении кровь темная, вытекает сплошной струейтемно-красного цвета. Способ остановки – наложение на рану давящейповязки.
  • При артериальном кровотечении алая кровь вытекает быстропульсирующей или фонтанирующей струей. Способ остановки – наложение нарану давящей повязки или жгута или резкое сгибание конечностей в суставес фиксацией их в таком положении.

Остановка небольшогокровотечения осуществляется с помощью повязки. На кровоточащий участокследует наложить чистую марлю, затем слой ваты. После чего рануперевязывают.

Венозное кровотечение, как правило, останавливаютдавящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю,поверх ее – неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, вкрайнем случае – сложенный чистый носовой платок. После этого давящийпредмет прижимается к ране бинтом.

Артериальное кровотечениеможно остановить давящей повязкой . Однако это не всегда помогает. Прикровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к поврежденному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения. Перед наложением жгута конечность поднимают вверх.

Жгутили петлю накладывают на 5-7 сантиметров выше места кровотечения. Передналожением жгута это место покрывается слоем марли для того, чтобы неповредить кожу. Под жгут следует положить записку с указанием времениего наложения. В теплое время года жгут можно сохранять в течение 2часов, а в холодное время года – 1 час. Для обеспечения питанияконечности по неповрежденным сосудам жгут следует ослаблять черезуказанные сроки, предварительно прижав пальцев поврежденный сосуд вышераны, и через 2-3 минуты повторно затянуть.

Поле оказания первойпомощи пострадавшего следует напоить любым безалкогольным напитком и какможно быстрее доставить в лечебное учреждение.


Переломы. Первая помощь при переломах нижних конечностей.

Перелом– это нарушение целости костей. Они бывают закрытыми и открытыми.Закрытым переломом считается такое повреждение кости, при котором непроисходит значительного нарушения целости кости. При открытом переломесломанная кость проникает через кожу на поверхность тела.

При переломах кости и суставов необходимо зафиксировать поврежденный участок тела и обеспечить его неподвижность.

Открытыйперелом сначала обрабатывают так же, как и открытую рану, а затем ужекак перелом. На место закрытого перелома накладывают холодный компресс,после чего сломанную конечность или же часть тела иммобилизуют.Пострадавшему можно дать обезболивающее средство и в кратчайшие срокидоставить в лечебное учреждение.

При переломе нижних конечностейиммобилизации подлежат два соседних сустава, располагающихся выше и нижеместа перелома, что гарантирует покой сломанной конечности.

Вкачестве средств иммобилизации нижних конечностей используют шины,которые прикрепляют к раненому участку с помощью бинта, веревки иликосынки. Существуют шины стандартные, фабричного изготовления. Однакопри их отсутствии можно использовать импровизированные шины: палки,прутья, доски, линейки и т.п.

При переломе ноги, когдаотсутствуют любые шины, поврежденную ногу следует прибинтовать кздоровой. Между ними необходимо проложить мягкий материал.


Первая помощь при переломах верхних конечностей

Переломплечевой происходит как вследствие непрямой травмы (падение на локоть,резкое выкручивание плеча), так и при прямом ударе по плечу.Классические признаки перелома: укорачивание и деформирование плеча,ненормальная подвижность на месте перелома, хруст обломков. Шинунакладывают от здоровой лопатки до основания пальцев. Руку сгибают подпрямым углом в локтевом суставе.

Перелом костей предплечья. Припереломе общих костей предплечья наблюдается патологическая подвижность,боль, хруст обломков. При переломе одной кости деформация выраженаменьше. Предплечье иммобилизуют, накладывают шину от нижней трети плечадо основания пальцев кисти. Руку сгибают в локтевом суставе под прямымуглом.

При переломе лучезапястного сустава и кисти шину накладывают от основания пальцев до верхней трети предплечья.


Первая помощь при огнестрельном ранении

Припулевом ранении входное отверстие имеет округлую форму и немного большедиаметра пули. При дробовом ранении, нанесенном с близкого расстояния,образуется огромная рваная рана.

Первая помощь: остановитькровотечение, обработать рану, при наличии перелома конечности провестиее иммобилизацию, дать обезболивающие средства, отправить пострадавшего влечебное учреждение.


Первая помощь при сотрясении головного мозга

Сотрясениеголовного мозга – это травматическое повреждение тканей и деятельностиголовного мозга, возникающее при падении с высоты на голову, при ударахили же ушибах головы.

Сотрясение головного мозга сопровождаетсямгновенной потерей сознания, которая может быть кратковременной или жедлиться в течение нескольких часов и даже дней; при этом нередконаблюдается нарушения дыхания и пульса.

Первая помощь: дляспасения жизни пострадавшего прежде всего необходимо поддерживатьпроходимость дыхательных путей. Человека, находящегося в бессознательномсостоянии, укладывают на бок или же на спину, причем голова должна бытьповернута набок. Такое положение препятствует удушению пострадавшегозапавшим языком или же рвотными массами. На голову пострадавшего кладутхолодные компрессы. При поверхностном, хрипящем или же прерывистомдыхании следует немедленно предпринять меры по оживлению: пострадавшемуделают искусственное дыхание, а при ослаблении пульса – так же и массажсердца.

После оказания первой медицинской помощи пострадавшегоследует по возможности быстро, но со всеми мерами предосторожностидоставить в лечебное учреждение. При этом при пострадавшем обязательнодолжно находиться сопровождающее лицо.


Оказание первой помощи при поражении слезоточивыми и раздражающими веществами.

Упострадавшего при поражении слезоточивыми и раздражающими веществамипоявляются сильная резь в глазах, мучительное жжение в областиносоглотки, перехватывает дыхание, возможна потеря сознания. Первая помощь:

  • прекратить воздействие газа;
  • обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха;
  • облить голову пострадавшего холодной водой;
  • чистой тканью, смоченной водой, промокнуть участки кожи, пораженные газом;
  • дать пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта;
  • при потере сознания, сопровождающейся нарушением дыхания и сердечнойдеятельности, проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Теги: Первая помощь,правила оказания неотложной помощи,спасение людей,новости Signal-SoS

  • Первое оказание медицинской помощи пострадавшим

Вам могут понравиться

Скидка 4%
Аэрозольный пистолет «ПИОНЕР» c ЛЦУ